LETRAMENTO FUNCIONAL EM SAÚDE. PET-SAÚDE Doutores Mirins

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1 LETRAMENTO FUNCIONAL EM SAÚDE PET-SAÚDE Doutores Mirins

2 Adams et al., 2009 "Letramento Funcional em Saúde (LFS) é a capacidade cognitiva de entender, interpretar e aplicar informações escritas ou faladas sobre saúde; de forma que, em termos práticos, uma pessoa com nível de letramento satisfatório teria melhor condição de saúde do que um indivíduo com nível de letramento limitado, que teria menos noção da importância de medidas preventivas, por exemplo, ou maior dificuldade de entender instruções sobre a medicação".

3 Não possuem satisfatório LFS Possuem satisfatório LFS LFS em adultos norte-americanos 10% 90% (IOM, 2009)

4 Reino Unido Austrália 20% a 50% LFS Estados Unidos Canadá (WHCA, 2010; Ishikawa,Yano, 2008)

5 SÃO PAULO (SP) participantes saudáveis Média de idade: 47,3 anos (± 16,8) Instrumento: S-TOFHLA Escolaridade: 9,7 anos (DP = 5; variação: 1-17) Déficit de LS: 32,4% Déficit de LS em idosos (> 65 anos): 51,6%

6 TOFHLA (test of functional health literacy in adults) (teste de letramento funcional em saúde para adultos) Avalia o nível de entendimento dos pacientes em relação à comunicação existente no setor da saúde, como em receitas médicas e instruções para exames. Divide-se em 02 partes: de compreensão de texto e compreensão numérica. COMPREENSÃO DE TEXTO: possui 50 itens e consiste em se omitir de um texto de aproximadamente 200 vocábulos a quinta ou a sétima palavra, inserindo um espaço em branco onde o leitor poderia preencher com o que lhe fosse mais conveniente para completar o sentido do texto (ex: instruções de um exame gastrointestinal). COMPREENSÃO NUMÉRICA: possui 17 itens e usa informações contidas formulários e rótulos de frascos de remédios. O teste busca avaliar a habilidade do paciente em questões como monitorar a glicose e manter horários de consultas. RESULTADO: é obtido através da soma dos resultados da parte de compreensão de texto mais os resultados, devidamente ponderados, da parte de compreensão numérica. O resultado varia entre 0 e 100 e tem pesos iguais das duas partes do teste.

7 S-TOFHLA (short test of functional health literacy in adults) (teste rápido de letramento funcional em saúde para adultos) Possui o mesmo objetivo que TOFLHA, porém é mais curto e de mais fácil aplicação. O teste possui 4 itens numéricos e 2 passagens de texto com 36 itens. O tempo máximo de duração é de 12 minutos. O teste numérico possui menor confiança que o do TOFHLA. Níveis: 0-53 pontos (inadequado), pontos (marginal) e pontos (adequado).

8 ENTREVISTADOR

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12 Um baixo LFS (...) pode comprometer o estado de saúde individual e coletiva, resultando em: baixa capacidade para gerir a própria saúde e o processo de adoecimento; baixa adesão às medidas de promoção e prevenção de doenças e uso de medicamentos, e, finalmente, baixos níveis de conhecimento sobre doenças crônicas, serviços de saúde e saúde global.

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14 DESFECHOS CLÍNICOS DE UM LFS INADEQUADO 1. Menor aderência medicamentosa 2. Irregularidade de visitas médicas 3. Menores habilidades de autocuidado 4. Marcadores inadequados de controle clínico de suas doença 5. Diagnóstico tardio 6. Pior qualidade de vida 7. Custos médicos mais elevados e consequente menor eficácia de uso dos serviços de saúde 8. Maiores taxas de hospitalização 9. Maiores taxas de mortalidade

15 COMO APRIMORAR O LFS?

16 Clara Dominguez da Silva Fábio Simões Hafner Nascimento

17 Referências Letramento funcional em saúde: reflexões e conceitos sobre seu impacto na interação entre usuários, profissionais e sistema de saúde. PASSAMAI, Maria da P. B. ET AL. Comunicação Saúde e Educação Letramento em Saúde: Importância da avaliação em nefrologia. SANTOS, Luanda T. M. ET AL. Jornal Brasileiro de Nefrologia Uso do S-TOFHLA em pacientes com Doença de Alzheimer leve e comprometimento cognitivo leve como medida da avaliação ao alfabetismo funcional. OLIVEIRA, Maira Okada de. Archives of Clinical Neuropsychology Fotografias: Agricultor, Olhares e Navios da Esperança. Disponíveis em: < Acessado em 27 de setembro de Fotografia: New York. Disponível em: < Acessado em 27 de setembro de Fotografia: Sydney Opera House. Disponível em: < Acessado em 27 de setembro de Fotografia: São Paulo. Disponível em: < Acessado em 27 de setembro de Fotografia: Space Engine. Disponível em: < Acessado em 27 de setembro de Fotografia: Elevador Lacerda. Disponível em: < Acessado em 27 de setembro de 2014.

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