Estágio - Santa Cassa de Maceió de julho de Domingo Prova de Psicologia Hospitalar
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- Vasco Ferrão Bergler
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1 1. Se entendermos a transferência como transferência de saber, o que fica claro é que o paciente vai ao hospital porque supõe encontrar lá o saber médico, ou seja, a transferência é com o médico, já que o saber é dirigido a ele. O paciente vai perguntar o que ocorre consigo mesmo, pois supõe que o médico tem esse saber. Portanto, é de se esperar que alguns fiquem um tanto quanto desapontados quando se deparam com um analista que lhes pede que falem sobre si mesmos. Mas o que é surpreendente é que eles falam, e falam como se ali, na figura do analista, tivessem encontrado o que não sabiam exatamente que procuravam: a si mesmos (MORETTO; 2013,p.98). Assim, é correto afirmar, EXCETO: A. O obstáculo para a Psicanálise não é a instituição. B. Os fatores que impossibilitariam o início de uma análise seria a falta de um analista. C. Os fatores que impossibilitariam o início de uma análise seria a falta de demanda pelo paciente. D. Ter um problema orgânico impede que o paciente possa demandar uma escuta analítica. 2. Elizabeth Klüber Ross desenvolveu em seu livro Sobre a morte e o morrer o processo de luto como tendo cinco fases, enfatizando que nem todas ocorrem sempre e que não há uma sequencia hierarquizada. Fazem parte desse processo os seguintes estágios: A. Negação, raiva, barganha, depressão e medo. B. Negação, angústia, barganha, depressão e medo. C. Negação, raiva, barganha, depressão e aceitação. D. Negação, angústia, barganha, depressão e aceitação.. 3. Na prática clínica em Hospital Geral evidenciou-se que o profissional "psi"é chamado sempre em situações onde há impasses (CARVALHO, 2008). São momentos em que a dimensão subjetiva - que permanece fora da determinação que visa ao saber médico - irrompe de forma abrupta e sempre ïnesperada". Dessa forma podemos afirmar que o convite do profissional ' psi": A. É no sentido de calar o sofrimento do sujeito. B. Surge da impossibilidade de um sujeito dar sentido a algo. C. A equipe não tem tempo de ouvir as queixas do paciente. D. O discurso médico e seus protocolos contemplam esse lugar da subjetividade. 4. Quais são os mecanismos de defesa utilizados pelo sujeito? A. Negação, depressão e ansiedade. B. Compensação, fobia e ansiedade. C. Racionalização, sublimação e aceitação. D. Identificação projetiva, negação e regressão. 5. Considerando que o ser humano diante da doença manifesta subjetividade, Simonetti (2004), o autor se refere à: A. Interferência dos aspectos psicológicos nas doenças crônicas. B. Trata apenas das doenças com causas psíquicas. C. O objeto da Psicologia Hospitalar se refere aos aspectos psicológicos e não às causas psicológicas. D. A Psicologia Hospitalar tem como principal objetivo auxiliar a medicina na cura e no tratamento do paciente. 6. Em relação ao setting terapêutico descrito por Simonetti (2004), julgue os itens que se seguem. I O ambiente hospitalar tem condições desfavoráveis à atividade psicoterapêutica: local com falta de privacidade; barulhos; interrupções etc., porém isso não impede que seja realizada. II O propósito da psicologia hospitalar é levar o paciente a uma psicoterapia mais prolongada após a alta do hospital.
2 III A cessação da demanda do paciente determina o final do tratamento psicológico no hospital. Assinale a alternativa correta. A. Nenhum item está certo. B. Apenas o item I está certo. C. Apenas os itens I e II estão certos. D. Apenas os itens I e III estão certos. 7. Atualmente, muitos profissionais de saúde, entre eles os psicólogos, estão direcionando suas carreiras e se especializando no cuidado em assistir o doente nos momentos finais para que o sofrimento seja atenuado. São os especialistas em cuidados paliativos, preocupados com o bem-estar do paciente diante de uma situação irreversível. De acordo com a literatura científica sobre o tema, a atuação dos psicólogos em programas de cuidados paliativos inclui: A. Encorajar os pensamentos positivos do paciente, incentivando-o a falar sobre os motivos que têm para continuar vivendo. B. Avaliar o nível de dor do paciente, a fim de subsidiar o processo decisório dos médicos quanto à manutenção dos suportes à vida. C. Possibilitar o exercício da autonomia pelo paciente, garantindo-lhe o acesso às informações e o direito de recusar tratamento. D. Auxiliar os pacientes a aceitarem como inevitável o processo de despersonalização, decorrência natural da hospitalização. 8. Sobre as condições necessárias para se formar um analista, Bion empregou o termo empatia como um importante atributo do analista. Sendo assim, marque a afirmativa que melhor representa esse atributo: A. Capacidade de voltar a enxergar o ser humano o ser humano que está à sua frente com outros olhos, outras perspectivas. B. Capacidade do analista de poder utilizar as fortes cargas de identificações projetivas como uma forma de comunicação primitiva do paciente. C. Abrir novos vértices de observação de um mesmo fator psíquico. D. Exige que o analista suporte a dor uma espera, um processo ativo dentro do analista. 9. Segundo a Política Nacional de Humanização, podemos conceber a assistência humanizada como: A. O conjunto de práticas onde são protegidos apenas os direitos e deveres dos pacientes; B. Ações voltadas para as instituições hospitalares com intuito de resguardar juridicamente as práticas da equipe envolvida no cuidado; C. Práticas personalizadas que contam com sujeitos capazes de investir na produção de modos heterogênicos de cuidado, bem como na singularização da atenção, respeitando a diversidade cultura e subjetiva dos usuários, criando vínculos de responsabilidade para com a saúde da população; D. Nenhuma das alternativas acima. E. Resposta correta são as letras A, B, C. 10. Segundo o texto: Atendimento psicológico em enfermarias de Amaral (2012), muito frequentemente o psicólogo é questionado acerca dos limites e alcances dos recursos terapêuticos utilizados em enfermarias hospitalares. As possibilidades de ações são diversas, sendo utilizadas varias estratégias e técnicas. Desta forma, o psicólogo deve: A. Considerar que todo atendimento pode ser o último, portanto, necessita obter o melhor aproveitamento possível deste e estruturar em plano terapêutico que tenha começo, meio e fim, delimitando o foco e os alcances pretendidos;
3 B. Direcionar o atendimento psicológico levando em consideração apenas às solicitações da equipe multiprofissional; C. Proporcionar espaço de escuta e fala para ouvir as eventuais queixa do paciente referentes a assistência; D. Todas as alternativas anteriores. E. Resposta correta são as letras A, B, C. 11. Sobre o setting no hospital, a partir dos artigos técnicos de Freud, em que ele faz recomendações aos médicos que exercem a psicanálise sobre o início do tratamento e sobre o amor transferencial, denomina-se setting analítico: A. Um conjunto de normas pré-definidas que deveriam ser menos rigorosa no seguimento da assistência para garantir a legitimidade da psicanálise. B. Um conjunto de normas que deveriam ser rigorosamente seguidas para que se pudesse garantir a existência, a legitimidade e o bom andamento de uma psicanálise. C. Um conjunto de normas definidas que deveriam ser rigorosamente seguidas para se pudesse compartilhar à existência e a legitimidade da psicanálise. D. Um conjunto de normas que deveriam ser rigorosamente seguidas para que a psicanálise fosse reconhecida e legitimada no ambiente hospitalar. anteriores 12. Para Freud o que ele considera como única regra para valer o dispositivo analítico? A. Transferência B. Associação direta C. Empatia D. Associação Livre anteriores. 13. Segundo Sterian (2001), em relação a Emergência, é correto afirmar que: A. Significa estar iminente, não permiti demora; B. É aquilo que emerge, que dá tempo, que deverá ser tratado adequadamente para que não se transforme em urgência. C. Limitam-se aos momentos de crise. D. Todas as alternativas E. Resposta correta são as letras A, B, C 14. A crise depressiva aguda seria identificável a partir de sintomas, tais como agitação ansiosa, choro, gemidos, expressões de culpa, inibição. Se houver ausência de toda atividade psicomotora, pode caracterizar-se o estado de estupor. Este pode ser de natureza: A. Melancólica, confusional, esquizofrênica ou neurótica. B. Melancólica, confusional ou neurótica. C. Confusional ou neurótica. D. Melancólica, obsessiva, esquizofrênica ou neurótica. 15. Atualmente, muitos profissionais de saúde, entre eles os psicólogos, estão direcionando suas carreiras e se especializando no cuidado em assistir o doente nos momentos finais para que o sofrimento seja atenuado. São os especialistas em cuidados paliativos com o bem-estar do paciente diante de uma situação irreversível. De acordo com a literatura científica sobre o tema, a atuação dos psicólogos em programas ou setores de cuidados paliativos inclui: A. Encorajar os pensamentos positivos do paciente, incentivando-o a falar sobre os motivos que têm para continuar vivendo. B. Avaliar o nível de dor do paciente, a fim de subsidiar o processo decisório dos médicos quanto à manutenção dos suportes a vida.
4 C. Possibilitar o exercício da autonomia pelo paciente, garantindo-lhe o acesso a informações e o direito de recusar tratamento. D. Auxiliar os pacientes a aceitarem como inevitável o processo de despersonalização, decorrência natural da hospitalização Sobre as condições necessárias para se formar um analista, Bion empregou o termo empatia como um importante atributo do analista. Sendo assim, marque a afirmativa que melhor representa esse atributo: A. Capacidade de voltar a enxergar o ser humano que está à sua frente com outras perspectivas. B. Capacidade da analista de poder utilizar as fortes cargas de identificações projetivas como uma forma de comunicação primitiva do paciente. C. Abrir novos vértices de observação de um mesmo fator psíquico. D. Exige que o analista suporte a dor de uma espera, um processo ativo dentro do analista. anteriores. 17. A Psicologia Hospitalar é o campo de entendimento e tratamento dos aspectos psicológicos em torno do adoecimento. Considerando que o ser humano diante da doença manifesta subjetividade, Simonetti (2004), o autor se refere à: A. Interferência dos aspectos psicológicos nas doenças crônicas. B. Trata apenas das doenças com causas psíquicas. C. O objeto da Psicologia Hospitalar se refere aos aspectos psicológicos e não às causas psicológicas. D. A Psicologia Hospitalar tem como principal objetivo auxiliar a medicina na cura e no tratamento do paciente. E. Todas as alternativas 18. Em relação ao setting terapêutico descrito por Simonetti (2004), julgue os itens que se seguem. I. O ambiente hospitalar tem condições desfavoráveis à atividade psicoterapêutica: local com falta de privacidade; barulhos; interrupções etc., porém isso não impede que seja realizada. II. O propósito da psicologia hospitalar é levar o paciente a uma psicoterapia mais prolongada após a alta do hospital. III. A cessação da demanda do paciente determina o final do tratamento psicológico no hospital. Assinale a alternativa correta. A. Nenhum item está certo. B. Apenas o item I está certo. C. Apenas os itens I e II estão certos. D. Apenas os itens I e III estão certos. 19. Sabemos que os cuidados paliativos visam à promoção de bem-estar nos momentos finais da vida, garantindo dignidade e favorecendo ao paciente a possibilidade de viver a sua própria morte, respeitando a sua autonomia e evitando o abandono. Marque a alternativa INCORRETA. Em cuidados paliativos... A. O tratamento segue a uma padronização, de modo a atender aos pacientes e familiares destes, de maneira universal e multiprofissional. B. É necessária uma excelência no controle de sintomas, incluindo dor, dispneia e delirium. C. É preciso um tratamento centrado no paciente, considerando valores e preferências individuais. D. Cuidado centrado na família, com comunicação regular, suporte social, psicológico e individual. E. Nenhuma alternativa.
5 20. A psiquiatria, sendo uma especialidade médica, tende a procurar por sinais e sintomas que indiquem um desvio da normalidade, uma alteração orgânica ou funcional. Na maioria das vezes é impossível precisar até que ponto a urgência é psíquica, até que ponto é funcional (Alexandra Sterian). De que forma o Psicólogo DEVE proceder nas situações de emergência para avaliação do caso? A. Procurar identificar adequadamente um sintoma psíquico, em sua distinção ou em sua correlação com um sintoma orgânico e descobrir suas influências recíprocas. B. Considerar todas as situações como urgências vitais e levar em consideração, nesse momento, apenas as afecções somáticas. C. Significar os fenômenos visíveis e posteriormente os motivos individuais daquele sujeito para a aparição dos prováveis sintomas subjetivos. D. Todas as alternativas estão corretas. E. Nenhuma alternativa
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