FTST Formação Técnica em Segurança do Trabalho. Módulo de Hospitalar e Agroindústria AULA 3
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1 FTST Formação Técnica em Segurança do Trabalho Módulo de Hospitalar e Agroindústria AULA 3
2 Competências a serem trabalhadas nesta aula Detalhar agentes biológicos e biossegurança na promoção da Segurança do Trabalho nos serviços de saúde.
3 Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de Saúde AGENTES BIOLÓGICOS E BIOSSEGURANÇA NO AMBIENTE HOSPITALAR
4 Considerações Iniciais Vimos nas aulas passadas, que os profissionais da área de saúde, têm exposição ocupacional a vários tipos de riscos (NR-32 ) e a agentes biológicos. Vários trabalhos comentaram sobre a falta de estrutura em SST nas unidades de saúde!
5 Considerações Iniciais COMO DEVE ATUAR O TST PARA GARANTIR A SEGURANÇA E A SAÚDE NO TRABALHO PARA PROFISSIONAIS DA ÁREA DE SAÚDE?
6 Considerações Iniciais IMPLEMENTANDO A NR-32
7 SISTEMÁTICA DE IMPLANTAÇÃO NR-32 Utilização de Sistema de Gestão Administrativa no Setor de Saúde PDCA P = Plan = Planejar D = Do = Executar C = Check = Verificar A = Action = Agir
8
9 PLANEJAR Elaborar panorama da NR Levantar itens não atendidos Envolver/comprometer alta administração
10 PLANEJAR Comprometer lideranças e profissionais das áreas envolvidas Envolver/comprometer as terceirizadas Elaborar plano de ação para itens não atendidos
11 SISTEMÁTICA DE IMPLANTAÇÃO DICA IMPORTANTE: Utilizar planilha sugerida na atividade da aula 1, para detalhamento dos tópicos e elaborar um panorama de atendimento da NR-32.
12 EXECUTAR Executar as ações planejadas Observar prazos
13 VERIFICAR Aferir os resultados do planejamento das ações. Aferir o envolvimento/comprometimento da administração, corpo técnico/operacional e terceirizadas Aferir os índices de acidentes e incidentes Aferir o índice de falhas do planejamento
14 AGIR Retomar o planejamento inicial, alterando todos os itens necessários, corrigindo as falhas Elaborar novos planos de ação Reiniciar o processo
15 Agentes Biológicos (conceito) Consideram-se Agentes biológicos os microrganismos, geneticamente modificados ou não; as culturas de células; os parasitas; as toxinas e os príons. Para fins de aplicação da NR - 32, considerase Risco Biológico a probabilidade da exposição ocupacional a agentes biológicos
16 Riscos de contaminação por agentes biológicos A utilização dos materiais perfurocortantes, inerentes a atividade dos profissionais de saúde. A presença de matéria orgânica favorece a proliferação de microrganismos e aparecimento de insetos, roedores e outros, que podem veicular microrganismos. O combate ao risco de contaminação biológica nos hospitais é feito através do desenvolvimento da assepsia em todos os níveis.
17 AMBIENTES HOSPITALARES FATORES QUE CONTRIBUEM PARA A CONTAMINAÇÃO POR AGENTES BIOLÓGICOS Aplicação incorreta ou ausente de germicida. Limpeza de área sem a devida divisão de áreas. Inadequado uso dos equipamentos. Uso de Equipamentos de Proteção Individual inadequadamente. Técnica de limpeza inadequada.
18 AMBIENTES HOSPITALARES SERVIÇO DE LIMPEZA Minimizar a poluição ambiental Preparar o ambiente hospitalar para suas atividades. Manter a organização e a ordem.
19 AMBIENTES HOSPITALARES Exemplo de falha clássica nos serviços de limpeza: Balde com água suja para enxaguar piso ou peças sanitárias; Mesmo pano de limpeza utilizado no vaso sanitário, na pia e outros locais; Uso de produtos inadequados ao agente biológico.
20 AMBIENTES HOSPITALARES FATORES QUE CONTRIBUEM PARA A CONTAMINAÇÃO POR AGENTES BIOLÓGICOS Superfícies úmidas ou molhadas: favorecem a proliferação de germes gram-negativos e fungos. Áreas empoeiradas: favorecem a proliferação de germes gram-positivos, micro-bactérias e outros. Revestimentos com perda da integridade. Matéria orgânica sem rápida remoção.
21 CCIH Comissão de Controle Infecção Hospitalar MINISTÉRIO DA SAÚDE PORTARIA N. 930, DE 27 DE AGOSTO DE 1992 DOU, de 4/9/92
22 CCIH A CCIH deverá ser composta, atendidas as peculiaridades do hospital, por técnicos e por representantes de nível superior de, pelo menos, os seguintes serviços: a) serviço médico; b) serviço de enfermagem; c) serviço de farmácia; d) laboratório de microbiologia; e) administração;
23 BIOSSEGURANÇA Biossegurança é o conjunto de estudos e procedimentos que visam a evitar ou controlar os riscos provocados pela exposição aos agentes químicos, agentes físicos e agentes biológicos à biodiversidade ( homem, animais e meio ambiente ).
24 BIOSSEGURANÇA APLICADA AO AMBIENTE HOSPITALAR: Conjunto de medidas técnicas, administrativas, educacionais, médicas e psicológicas, empregadas para prevenir acidentes em ambientes biotecnológicos". Está centrada na prevenção de acidentes em ambientes ocupacionais. Costa, 1996
25 CLASSIFICAÇÃO DOS AMBIENTES HOSPITALARES 1. Críticas: Áreas onde há o maior número de pacientes, procedimentos invasivos e, portanto maior número de infecções. São elas: UTIs Centro Cirúrgico Quanto ao Risco Biológico: Isolamentos Laboratórios Berçário
26 CLASSIFICAÇÃO DOS AMBIENTES HOSPITALARES Quanto ao Risco Biológico: 2. Semi-críticas: Onde se encontram pacientes internados, mas o risco de infecção é menor. São elas: Enfermaria Ambulatório Banheiro
27 CLASSIFICAÇÃO DOS AMBIENTES HOSPITALARES Quanto ao Risco Biológico: 3. Não-críticas: Setores onde não há risco de transmissão (não há pacientes). São eles: Almoxarifado Escritório Secretaria Administração
28 Público alvo quanto ao Risco Biológico: Profissionais que atuam nas áreas: Críticas Semi-críticas
29 NR 32 PROGRAMAS CAPACITAÇÃO PPRA/ PCMSO/ PPR/ PGR RISCO BIOLÓGICO MEDIDAS DE PROTEÇÃO EPC/ EPI/ DISPOSITIVOS DE SEGURANÇA
30 MEDIDAS DE PROTEÇÃO Uso de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança (Comissão Tripartite Permanente Nacional)
31 ATIVIDADE 1. Tendo em vista a unidade de saúde caracterizada na atividade da aula 1, verifique a existência da CCIH e comente sua estrutura e principais ações preventivas a infecção hospitalar. Caso a unidade não possua a CCIH, apresente uma proposta alternativa para o controle das infecções hospitalares.
32 ATIVIDADE. Pesquise sobre a epidemiologia da sua cidade ou região, e verifique se junto a CCIH da unidade de saúde estudada, quais as principais patologias registradas nos últimos 3 anos nesta unidade de saúde.
33 ATIVIDADE 3. Desenvolva o tema: A atuação do profissional em SST na área hospitalar e o desafio da implementação da NR-32 Máximo 2 páginas, mínimo 1 página.
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