Processos Psicológicos Básicos II. Prof.ª Melissa Fernanda Fontana Aula 2

Transcrição

1 Processos Psicológicos Básicos II Prof.ª Melissa Fernanda Fontana Aula 2

2 Estado que permite a expressão de todos os processos mentais (atenção, memória, pensamento e respostas aprendidas a estímulos sensoriais). Consciência

3 O organismo deve ser capaz de mudar voluntariamente a direção de sua atenção, criar ideias abstratas e expressálas por meio de palavras ou outros símbolos, prever a significação de seus atos e ser capaz de posicionar-se frente aos valores éticos e estéticos do meio em que vive. Expressão da consciência

4 Alterações quantitativas; Alterações qualitativas. Alterações Patológicas da Consciência

5 Obnubilação: rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. Comportamento confuso, com o estado de alerta reduzido e forte tendência para dormir. Diminuição do grau de clareza do sensório, com lentidão da compreensão e dificuldade de concentração. Como o paciente se apresenta: dificuldade para integrar as informações sensoriais oriundas do ambiente, pode estar sonolento, com compreensão dificultada, podendo estar com o pensamento levemente confuso. Alterações patológicas quantitativas

6 Estupor (torpor ou sopor): estado de turvação da consciência, em que a pessoa só responde à estímulos intensos (especialmente dolorosos), mas logo perde a consciência quando retirados. Como o paciente se apresenta: evidentemente sonolento. Apesar de ainda expressar reações de defesa, é incapaz de qualquer ação espontânea. A psicomotricidade é mais inibida, com o EEG lentificado. Alterações patológicas quantitativas

7 Coma: ausência de qualquer resposta a todo estímulo. Não é possível qualquer atividade voluntária consciente. Como o paciente se apresenta: sinais neurológicos de movimentos oculares errantes com desvios lentos e aleatórios, anormalidades nos reflexos oculocefálicos (cabeça de boneca). Pode também ser observado rigidez de decorticação ou decerebração, entre outros. Graus do coma: I- semicoma II- coma superficial III- coma profundo IV- coma dépasse Alterações patológicas quantitativas

8 DELIRIUM: é o termo atual mais adequado para designar a maior parte das síndromes confusionais agudas. Vários quadros com rebaixamento leve a moderado do nível de consciência, acompanhados de desorientação temporoespacial, dificuldade de concentração, perplexidade, ansiedade em graus variáveis, agitação ou lentificação psicomotora, discurso ilógico e confuso e ilusões e/ou alucinações, quase sempre visuais. Síndromes psicopatológicas associadas ao rebaixamento do nível de consciência

9 Delirium: trata-se de um quadro que oscila muito ao longo do dia. Geralmente o sensório está claro pela manhã e no início da tarde, e o nível da consciência baixa bruscamente no final da tarde/ início da noite. É um quadro sindrômico causado por alteração do nível da consciência, em pacientes com distúrbios cerebrais agudos. Síndromes psicopatológicas associadas ao rebaixamento do nível de consciência

10 Delírio: ideia delirante, alteração do juízo de realidade encontrada principalmente em psicóticos e esquizofrênicos. ATENÇÃO: Delirium X Delírio

11 Estado onírico: é o termo da psicopatologia clássica para descrever um quadro no qual a pessoa tem a turvação da consciência acompanhada da sensação de estar em um sonho muito vívido. Em geral, predomina a atividade alucinatória visual intensa com caráter cênico e fantástico. Os indivíduos costumam apresentar amnésia após o período do estado onírico. Ocorre em quadros de psicose tóxica, de abstinência a substâncias (delirium tremens) e quadros febris tóxico-infecciosos. Cada vez mais essa categoria é absorvida pelo delirium. Síndromes psicopatológicas associadas ao rebaixamento do nível de consciência

12 São caracterizadas por estados alterados da consciência. Uma parte do campo da consciência está normal, preservada, e outra parte está anormal, alterada. Os psiquiatras chamam de alterações qualitativas da consciência; Os neurologistas de distúrbios do conteúdo da consciência ou distúrbios focais. Alterações patológicas qualitativas

13 Estados crepusculares: surgem e desaparecem de forma abrupta, duração variável (alguns minutos, horas, semanas). Ocorrem, com certa frequência, atos explosivos e violentos, episódios de descontrole emocional. Foram associados à epilepsia, intoxicações por álcool, entre outros. A atividade psicomotora permanece normal, mas acontece um afunilamento transitório da consciência (restringida a um círculo de ideias, sentimentos, representações de importância particular para o sujeito acometido). Alterações patológicas qualitativas

14 Estado hipnótico: estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser induzida por outra pessoa (hipnotizador). A atenção está concentrada no hipnotizador e a sugestionabilidade está aumentada. É semelhante ao transe. Alterações patológicas qualitativas

15 Experiência de quase-morte (EQM): estado especial de consciência verificada em situações críticas de ameaças graves à vida (paradas cardíacas, isquemias, acidentes automobilísticos graves, por exemplo). As pessoas que sobrevivem descrevem sensação de paz, estar fora do próprio corpo, rodeado de luz intensa, entre outros. Pesquisas buscaram associar a EQM a uma invasão maciça de atividade cerebral do tipo sono REM enquanto passavam por tais experiências. Alterações patológicas qualitativas

16 Qualquer alteração do nível da consciência vai repercutir no funcionamento global do psiquismo. A observação de alguns sinais, se a pessoa está desperta ou sonolenta, se está orientada temporoespacialmente, pode ajudar a perceber alterações do nível da consciência. ATENÇÃO