ENSA SAÚDE TABELA DE BENEFÍCIOS SEGURO DE SAÚDE
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- Zaira Raminhos Peres
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1 ENSA SAÚDE TABELA DE BENEFÍCIOS SEGURO DE SAÚDE
2 Índice 1. Introdução Apólices Individuais 2.1. Plano Completo 2.2. Plano Normal 2.3. Coberturas Opcionais 3. Apólices de Grupo 3.1. Plano Completo 3.2. Plano Normal 3.3. Planos Opcionais 3.4. Planos Personalizado Coberturas Obrigatórios: Plano Diamante, Esmeralda e Rubi Coberturas obrigatórias: Plano Safira, Perola e Tanzanite Coberturas Opcionais: Aplicáveis a todos os Planos Personalizados PÁG. 2 CONDIÇÕES GERAIS SEGURO SAÚDE - TABELAS DE BENEFÍCIOS
3 1. Introdução O objectivo deste documento é apresentar as tabelas de benefícios por coberturas, apresentando-se de forma separada as coberturas e benefícios associados às apólices individuais e de grupo. Destaca-se que os valores expressos em dólares americanos terão por referência o contravalor em Kwanzas, considerando-se, para efeitos de sinistros, a taxa de câmbio praticada pela Seguradora na data de regularização do sinistro. Os benefícios e coberturas associados a cada Plano, aplicam-se apenas, ao(s) Plano(s) expressamente mencionado(s) nas Condições Particulares e de acordo com os termos e condições aí indicados. PÁG. 3
4 2. Apólices Individuais 2.1. Plano Completo Coberturas Obrigatórias Limite Global (Pessoa /ano) USD Internamento 1. Todas as acomodações no hospital, honorários médicos, cirurgias, consumíveis, tratamentos e serviços relacionados. 2. Tratamentos de Fisioterapia enquanto paciente interno. 3. Serviços de enfermagem ao domicílio a seguir à hospitalização (até 180 dias). 4. Quimioterapia, radioterapia, hemodiálise. 5. Tratamentos dentários em caso de acidente. 6. Serviços locais de ambulância. 7. TAC s e Ressonâncias Magnéticas incluindo como paciente externo 8. Internamento e cirurgias no Exterior do País. 9. Transplantes de Órgãos (excluindo custo de aquisição de órgãos). Sublimite: USD Sublimite: USD Sublimite: USD (limite de USD 2.000) Ambulatório USD Consultas de medicina geral e/ ou especialidade. 2. Consultas de Nutrição (até 3 por anuidade). 3. Consultas de Psicologia (até 3 por anuidade). 4. Serviços de diagnóstico. 5. Fisioterapia, Terapia da Fala e Cinesioterapia (limite de 45 sessões por anuidade ) 6. Consultas e exames no Exterior. Benefícios de Maternidade USD Tratamentos pré-natais (exames / consultas obstetrícia). 2. Parto Normal. 3. Partos Complicados e Cesarianas. 4. Interrupção involuntária da gravidez. 5. Diárias do recém-nascido (limite de 24 horas). 6. Internamento por gravidez. 7. Deslocações Exterior do País (limite de 90 dias). Sublimite: USD Despesas fora da (Urgência) USD Despesas no Exterior do País (Emergência) USD PÁG. 4 CONDIÇÕES GERAIS SEGURO SAÚDE - TABELAS DE BENEFÍCIOS
5 2.2. Plano Normal Coberturas Obrigatórias Limite Global (Pessoa /ano) USD Internamento 1. Todas as acomodações no hospital, cirurgias, consumíveis, tratamentos e serviços relacionados. 2. Tratamentos de Fisioterapia enquanto paciente interno. 3. Quimioterapia, radioterapia, hemodiálise. 4. Serviços locais de ambulância. 5. TAC s e Ressonâncias Magnéticas (incluindo como paciente externo 6. Internamento e cirurgias no Exterior do País. Sublimite: USD Sublimite: USD (limite de USD 2.000) de Ambulatório USD Consultas de medicina geral e/ ou especialidade. 2. Consultas de Nutrição (até 3 por anuidade). 3. Consultas de Psicologia (até 3 por anuidade). 4. Serviços de diagnóstico. 5. Fisioterapia, Terapia da Fala e Cinesioterapia (limite de 45 sessões por anuidade). 6. Consultas e exames no Exterior do País. de Despesas fora da (Urgência) USD Despesas no Exterior do Pais (Emergência) USD PÁG. 5
6 2.3. Coberturas Opcionais As coberturas adicionais de Evacuação e Repatriamento e Farmácia são aplicáveis a qualquer um dos Planos Normal ou Completo, existindo, para a cobertura Farmácia, sublimites de capital com valores diferentes mediante o Plano contratado. Coberturas Opcionais Limite (Pessoa /ano) Evacuação e repatriamento USD (Limite de Capital por anuidade) 1. Evacuação e assistência médica de emergência. 2. Repatriamento de restos mortais. Sublimite: USD Despesas de funeral. Sublimite: USD Farmácia (sublimite a incluir na cobertura de Ambulatório do Plano Normal) (sublimite a incluir na cobertura de Ambulatório do Plano Completo) 1. Medicamentos prescritos (incluindo no Exterior do País). USD 600 USD de PÁG. 6 CONDIÇÕES GERAIS SEGURO SAÚDE - TABELAS DE BENEFÍCIOS
7 3. Apólices de Grupo 3.1. Plano Completo Coberturas Obrigatórias Limite Global (Pessoa /ano) USD Internamento 1. Todas as acomodações no hospital, honorários médicos, cirurgias, consumíveis, tratamentos e serviços relacionados. 2. Tratamentos de Fisioterapia enquanto paciente interno. 3. Serviços de enfermagem ao domicílio a seguir à hospitalização (até 180 dias). 4. Quimioterapia, radioterapia, hemodiálise. 5. Tratamentos dentários em caso de acidente. 6. Serviços locais de ambulância. 7. TAC s e Ressonâncias Magnéticas (incluindo como paciente externo) 8. Internamento e cirurgias no Exterior do País. 9. Transplantes de Órgãos (excluindo custo de aquisição de órgãos). Sublimite: USD Sublimite: USD Sublimite: USD de Ambulatório USD Consultas de medicina geral e/ ou especialidade. 2. Consultas de Nutrição (até 3 por anuidade). 3. Consultas de Psicologia (até 3 por anuidade). 4. Serviços de diagnóstico. 5. Fisioterapia, Terapia da Fala e Cinesioterapia (limite de 45 sessões por anuidade). 6. Consultas e exames no Exterior. 7. Medicamentos prescritos (incluindo no Exterior do País). Sublimite: USD Benefícios de Maternidade USD de 1. Tratamentos pré-natais (exames / consultas obstetrícia). 2. Parto Normal. 3. Partos Complicados e Cesariana. 4. Interrupção Involuntária da gravidez. 5. Diárias do recém-nascido (limite de 24 horas). 6. Internamento por gravidez. 7. Deslocações Exterior do País (limite de 90 dias). Sublimite: USD de Despesas fora da (Urgência) USD Despesas no Exterior do País (Emergência) USD PÁG. 7
8 3.2. Plano Normal Coberturas Obrigatórias Limite global (Pessoa / ano) USD Internamento 1. Todas as acomodações no hospital, honorários médicos, cirurgias, consumíveis, tratamentos e serviços relacionados. 2. Tratamentos de Fisioterapia enquanto paciente interno. 3. Quimioterapia, radioterapia, hemodiálise. 4. Serviços locais de ambulância. 5. TAC s e Ressonâncias Magnéticas ( incluindo como paciente externo) 6. Internamento e cirurgias no Exterior do País. Sublimite: USD Sublimite: USD Ambulatório USD Consultas de medicina geral e/ ou especialidade. 2. Consultas de Nutrição (até 3 por anuidade). 3. Consultas de Psicologia (até 3 por anuidade). 4. Serviços de diagnóstico. 5. Fisioterapia, Terapia da Fala e Cinesioterapia (limite de 45 sessões por anuidade). 6. Consultas e exames no Exterior do País. 7. Medicamentos prescritos (incluindo no Exterior do País). Sublimite: USD 600 Despesas fora da (Urgência) USD Despesas no Exterior do País (Emergência) USD PÁG. 8 CONDIÇÕES GERAIS SEGURO SAÚDE - TABELAS DE BENEFÍCIOS
9 3.3. Cobertura Optional Cobertura Opcional Limite global (Pessoa /ano - Valores em USD) Fora da Evacuação e repatriamento USD (Limite de Capital por anuidade) 1. Evacuação e assistência médica de emergência. 2. Repatriamento de restos mortais. 3. Despesas de Funeral. Sublimite: USD Sublimite: USD PÁG. 9
10 3.4. Planos Personalizados Coberturas Obrigatórias: Plano Diamante, Plano Esmeralda e Plano Rubi Coberturas Obrigatórias Limite Global (Pessoa/ano) USD Aplicável ao Plano Diamante Aplicável ao Plano Esmeralda Aplicável ao Plano Rubi Fora da Internamento 1. Todas as acomodações no hospital, honorários médicos, cirurgias, consumíveis, tratamentos e serviços relacionados. 2. Tratamentos de Fisioterapia enquanto paciente interno. 3. Serviços de enfermagem ao domicílio a seguir à hospitalização (até 180 dias). 4. Quimioterapia, radioterapia, hemodiálise. 5. Tratamentos dentários em caso de acidente. 6. Serviços locais de ambulância. 7. TAC s e Ressonâncias Magnéticas incluindo como paciente externo 8. Transplantes de Órgãos (excluindo custo de aquisição de órgãos). (limite máximo de USD 2.000) Ambulatório / Sublimites opcionais USD USD USD Consultas de medicina geral e/ ou especialidade. 2. Consultas de Nutrição (até 3 por anuidade). 3. Consultas de Psicologia (até 3 por anuidade). 4. Serviços de diagnóstico. 5. Fisioterapia, Terapia da Fala e Cinesioterapia (limite de de 45 sessões por anuidade). Despesas fora da (Urgência) USD PÁG. 10 CONDIÇÕES GERAIS SEGURO SAÚDE - TABELAS DE BENEFÍCIOS
11 Coberturas Obrigatórias: Plano Safira, Plano Pérola e Plano Tanzanite Coberturas Obrigatórias Limite global (Pessoa /ano) USD Aplicável ao Plano Safira Aplicável ao Plano Pérola Fora da Aplicável ao Plano Tanzanite Internamento 1. Todas as acomodações no hospital, honorários médicos, cirurgias, consumíveis, tratamentos e serviços relacionados. 2. Tratamentos de Fisioterapia enquanto paciente interno. 3. Quimioterapia, radioterapia, hemodiálise. 4. Serviços locais de ambulância. 5. TAC s e Ressonâncias Magnéticas. de (limite máximo de USD 2.000) Ambulatório / Sublimites Opcionais USD USD USD Consultas de medicina geral e/ ou especialidade. 2. Consultas de Nutrição (até 3 por anuidade). 3. Consultas de Psicologia (até 3 por anuidade). 4. Serviços de diagnóstico. 5. Fisioterapia, Terapia da Fala e Cinesioterapia (limite de 45 sessões por anuidade). Despesas fora da (Urgência) PÁG. 11
12 Coberturas Opcionais: Aplicáveis a todos os Planos Personalizados (Plano Diamante, Plano Esmeralda, Plano Rubi, Plano Safira, Plano Pérola e Plano Tanzanite) Coberturas Opcionais Opções de limite global (Pessoa /ano - Valores em USD) Aplicável aos Planos Diamante e Safira Aplicável aos Planos Esmeralda e Pérola Aplicável aos Planos Rubi e Tanzanite Benefícios de Maternidade Tratamentos pré-natais (exames / consultas obstetrícia). 2. Parto Normal. 3. Partos Complicados e cesariana. 4. Interrupção involuntária da gravidez. 5. Diárias do recém-nascido (limite de 24 horas). 6. Internamento por gravidez. Sublimite: USD de de Evacuação e Repatriamento Evacuação e assistência médica de emergência. 2. Repatriamento de restos mortais. 3. Despesas de Funeral Farmácia Sublimite: USD Sublimite: USD Sublimite: USD (sublimites opcionais a incluir na cobertura de Ambulatório) 1. Medicamentos prescritos USD 600 / USD de de de PÁG. 12 CONDIÇÕES GERAIS SEGURO SAÚDE - TABELAS DE BENEFÍCIOS
13 Coberturas Opcionais Opções de limite global (Pessoa /ano - Valores em USD) Aplicável aos Planos Diamante e Safira Aplicável aos Planos Esmeralda e Pérola Aplicável aos Planos Rubi e Tanzanite Estomatologia e Oftalmologia Limite 500 Oftalmologia Sublimite: USD Armações prescrição médica). 2. Lentes normais prescrição médica). 3. Lentes de contacto prescrição médica). 4. Óculos de sol prescrição médica). Estomatologia Sublimite: USD Consultas. 2. Tratamentos estomatológicos (dentisteria, endodontia, periodontologia, etc). 3. Meios complementares de diagnóstico. 4. Cirurgia estomatológica ou maxilo-facial, em caso de doença. 5. Implantologia Oral. 6. Próteses e ortóteses estomatológicas. 7. Ortodontia. 8. Tratamento de profilaxia/medicina preventiva. 9. Tratamentos estéticos (Branqueamentos). Assistência Médica no Exterior 1. Acesso à prestação de serviços médicos no Exterior do País (sujeito a pré-autorização). Limite referente às coberturas contratadas Ambulatório: Conforme o limite da cobertura contratada Internamento e Cirurgia: USD USD 50 por episódio. - com valor mínimo de USD 50 por episódio USD 50 por episódio - com valor mínimo de USD 50 por episódio USD 50 por episódio. referentes às coberturas contratadas - com valor mínimo de USD 50 por episódio PÁG. 13
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