DESCRIÇÃO DETALHADA DAS VARIÁVEIS
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- Luciana Monteiro de Figueiredo
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1 EpiReumaPt Estudo Epidemiológico das Doenças Reumáticas em Portugal DESCRIÇÃO DETALHADA DAS VARIÁVEIS DADOS GERAIS 1ª fase questionário CESOP (auto-reporte) Sócio-demográficos Data de nascimento / Idade Sexo Étnia Nacionalidade Estado civil Dados sócio-económicos: Sistema de saúde Consultas de especialidade Assistência domiciliária Rendimento familiar Rendimento do próprio Instrução Condição profissional actual Presenteísmo Absentismo Reforma antecipada Desemprego por incapacidade laboral
2 DADOS GERAIS (cont.) Dados clínicos: Altura Peso IMC Doenças crónicas já diagnosticadas Medicação regular Consumo de álcool e café Hábitos tabágicos Prática de exercício físico AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA SF 36 - Versão validada em português O SF36 considera a percepção dos indivíduos quanto ao seu próprio estado de saúde e contempla os aspectos mais representativos da saúde :. capacidade funcional (10 itens). aspectos físicos (4 itens). dor (2 itens). estado geral de saúde (5 itens). vitalidade (4 itens). aspectos sociais (2 itens). aspectos emocionais (3 itens). saúde mental (5 itens) e mais. uma questão de avaliação comparativa entre as condições e saúde actual e de há um ano atrás. EQ5D (avaliação do estado de saúde geral) HAQ (Avaliação das dificuldades no desempenho de actividades da vida diária)
3 RASTREIO DAS PATOLOGIAS IDENTIFICADAS PARA ESTUDO Lombalgia Avaliação da dor Irradiação da dor Causa da lombalgia (queda, traumatismo, outra) Idade de início da lombalgia Avaliação da lombalgia nos últimos 12 meses durante quanto tempo, quantas vezes, quanto tempo sem realizar actividades de rotina, recorreu ao médico (se sim, qual a especialidade), teve diagnóstico de DR, quais os ECDs realizados para esse diagnóstico, tratamento para lombalgia Rastreio de lombalgia inflamatória Red flags Artrite Reumatóide Avaliação das últimas 4 semanas - episódio de tumefacção, dor nas articulações, rigidez matinal e duração Espondilartrite Diagnóstico prévio de artrite psoriática (se sim, qual especialidade médica que o fez) Rastreio de manifestações de espondialtrite Osteoartrose (mão, anca e joelho) Avaliação da dor no momento da entrevista na mão, joelho e anca Deformações nos dedos das mãos (fotografia) Fibromialgia Auto-reporte do grau de gravidade relativo a fadiga, dificuldades em pensar e acordar cansado Avaliação do estado de saúde nos últimos 12 meses Avaliação da dor na última semana
4 RASTREIO DAS PATOLOGIAS IDENTIFICADAS PARA ESTUDO Lúpus Dor e tumefacção nas articulações Fenómeno de Raynaud Aftas Alergias/erupção ou feridas na pele Mancha proeminente na face, nas bochechas Pleurisia Proteinúria Queda cabelo Convulsão ou ataque epiléptico Alteração no hemograma ANAs ou outros anticorpos positivos Gota Dor, tumefacção e rubor em uma ou duas articulações Episódio tumefacção de uma ou mais articulações resolvido com colchicina Polimialgia Reumática Dor ou rigidez no pescoço, nos dois ombros ou nas duas ancas com perda de peso significativa Prisão de movimentos, principalmente de manhã ao acordar Tratamento com cortisona/corticóides Patologia Periarticular Rastreio de patologia periarticular: ombro, cotovelo, punho/mão, anca, joelho e pé
5 RASTREIO DAS PATOLOGIAS IDENTIFICADAS PARA ESTUDO Osteoporose Fractura após traumatismo mínimo FRAX Rastreio de factores de risco para OP e fragilidade óssea Doenças Reumáticas Infantis Sintomas, seguimento ou não na especialidade, tratamento 2ª fase questionário Médico Reumatologista (diagnóstico) DADOS PESSOAIS Data Nacimento / idade Naturalidade Nacionalidade Étnia Estado civil Morada Contacto Profissão FRAX GALS (para indivíduos sem diagnóstico de DR) Peso Altura IMC
6 DIAGNÓSTICO POR PATOLOGIA Artrite Reumatóide Critérios ACR 1987 Critérios ACR 2010 Medição da actividade de doença Espondilartrite Critérios de lombalgia inflamatória (Calvin, Rudwaleit, ASAS) Avaliação da Dor Avaliação global da doença (médico e doente) BASDAI BASFI Critérios de classificação: ASAS de espondilite axial e de espondilite periférica, critérios de Nova Iorque modificados, CASPER (para artrite psoriática), ACR de síndrome de Reiter Fibromialgia Sintomas actuais Doenças concomitantes Critérios ACR 1990 Critérios ACR 2010 FIQ EGS
7 DIAGNÓSTICO POR PATOLOGIA Gota História de hiperuricemia Classificação da artropatia gotosa Crises no último ano Presença de tofos Critérios ACR artrite gotosa Avaliação da Dor Avaliação global da doença (médico e doente) Lombalgia Critérios de lombalgia inflamatória (Calvin, Rudwaleit, ASAS) Red flags Lúpus Critérios de classificação LES SLEDAI SLICC ACR
8 DIAGNÓSTICO POR PATOLOGIA Osteoartrose da Mão Critérios ACR OA mão Avaliação da dor COCHIN Osteoartrose da Anca Critérios ACR OA anca Avaliação da dor HOOS Osteoartrose do Joelho Critérios ACR AO joelho Avaliação da dor KOOS
9 DIAGNÓSTICO POR PATOLOGIA Patologia Periarticular Diagnóstico de Patologia Periarticular: ombro, cotovelo, mão/punho, anca, joelho e pé Polimialgia Reumática Critérios de Polimialgia Reumática Critérios de Artrite de Células Temporais Artrite Idiopática Juvenil CHAQ
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