Ressectoscópios bipolares GYN /2015-PT

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1 Ressectoscópios bipolares GYN /2015-PT

2 Ressecção bipolar: Cirurgia intrauterina de alta frequência mais segura e eficaz Os ressectoscópios bipolares são equipados com um eletrodo de trabalho ativo e um eletrodo neutro. A corrente elétrica flui para o tecido somente na área entre as duas alças distais do eletrodo que se encontram à vista do cirurgião. Em cirurgias de alta frequência bipolar é utilizada uma solução salina como meio de distensão. Eletrodos bipolares necessitam uma solução eletrolítica para conduzir a corrente. Caso o eletrodo bipolar ativado não esteja em contato com o tecido, a solução eletrolítica desvia a corrente. Quando a alça se encontra próximo o suficiente do tecido, o seu arco de alta voltagem transforma a solução salina condutora que se encontra entre o eletrodo ativo e o neutro em uma camada de vapor eletrostaticamente desequilibrada (efeito plasma) que contém partículas de sódio. Uma vez formado, esse efeito plasma pode ser mantido a uma tensão mais baixa. Em contato com tecido, ocorre a desintegração do mesmo através da quebra molecular. Após uma análise dos dados publicados e de acordo com a nossa experiência, torna-se claro que o ressectoscópio bipolar apresenta vantagens significativas em comparação com um ressectoscópio monopolar. Na cirurgia de alta frequência bipolar, o fluxo da corrente é limitado à área entre as alças dos eletrodos pelo tecido e esses se encontram no campo de visão do cirurgião. No método unipolar, a corrente atravessa várias camadas de tecido, sob as quais o cirurgião não tem controle, antes de retornar ao gerador através do eletrodo neutro colocado na pele da paciente. Por conseguinte, no método bipolar, o risco de lesões por calor em órgãos distantes ou em outras camadas de tecido causadas pelo contato direto com o instrumentos, por um isolamento insuficiente ou por uma corrente de difusão é menor. Igualmente menor é o risco de interferência de outros aparelhos eletrônicos simultaneamente conectados ao paciente (ECG, marcapasso, etc.). Além disso, os nervos periféricos (inclusive o nervo obturador) são menos estimulados porque a corrente não atravessa o corpo. Em Ginecologia, outro problema da ressecção unipolar convencional é a absorção de líquidos, que pode causar hiponatremia, hipervolemia e intoxicação provocada pela utilização de glicina. Uma sobrecarga de líquido representa um alto risco para as pacientes e pode provocar um coma neurotóxico e, em casos mais graves, levar à morte. A maioria dos danos causados pela hipervolemia está relacionada com a utilização de uma solução de irrigação hipotônica, livre de eletrólitos. A utilização de uma solução salina como meio de distensão é uma vantagem fundamental do método bipolar. A solução salina é metabolizada facilmente, não é tóxica, pode ser utilizada em grandes quantidades e, além disso, é uma solução mais econômica que a solução hipotônica convencional. De acordo com a nossa experiência, o sistema bipolar é tecnicamente superior, mais econômico e mais seguro do que o sistema unipolar. Prof. Dr. Luca MENCAGLIA, Diretor Científico Centro Oncologico Fiorentino Florença, Itália 2

3 Ressectoscópio bipolar padrão reutilizável Ressecção em solução salina Graças à utilização em solução salina fisiológica não há risco de ocorrer a Síndrome de Ressecção Transuretral. Pouca despesa Grande benefício O elemento de trabalho bipolar pode ser utilizado com todas as camisas de ressectoscópio padrão e óticas KARL STORZ. A mais alta segurança Graças ao retorno direto da corrente através do eletrodo é evitado que a corrente flua através da camisa. Excelente ressecção Utilizando o AUTOCON II 400 da KARL STORZ é alcançado um efeito de coagulação profundo durante o corte. 3

4 Instrumentos para cirurgia intrauterina de AF reutilizáveis (26 Fr.) EB SC ` ` FA Ótica panorâmica HOPKINS 12, 4 mm de Ø, 30 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado, Código de cor: preto EBH Conjunto de elementos de trabalho, bipolar, inclui: Elemento de trabalho, bipolar 2x Alça de ressecção, bipolar Eletrodo de ressecção, bipolar, pontiagudo Eletrodo de coagulação HALF MOON, bipolar, esférico Cabo de alta frequência bipolar Tubo de proteção Corte por tração de mola. Anel para o polegar móvel. Na posição de repouso, a extremidade com eletrodo encontra-se dentro da camisa DBH Conjunto de elementos de trabalho, bipolar, inclui: Elemento de trabalho, bipolar 2x Alça de ressecção, bipolar Eletrodo de ressecção, bipolar, pontiagudo Eletrodo de coagulação HALF MOON, bipolar, esférico Cabo de alta frequência bipolar Tubo de proteção Corte por tração manual. Na posição de repouso, a extremidade com eletrodo encontra-se fora da camisa. 4

5 26040 SL Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sução e irrigação para irrigação e aspiração contínuas, 26 Fr., extremidade da camisa oblíqua, camisa interna fixa XA com isolamento cerâmico, para utilização com elementos de trabalho E, D, V, EB e DB, código de cor: amarelo SL Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sução e irrigação para irrigação e aspiração contínuas, 26 Fr., extremidade da camisa oblíqua, camisa interna rotativa XA com isolamento cerâmico, para utilização com elementos de trabalho E, D, V, EB e DB, código de cor: amarelo SC Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sução e irrigação, 26 Fr., extremidade de camisa oblíqua, camisa interna CA com isolamento cerâmico, para utilização com os elementos de trabalho E, D, VN, EB e DB, código de cor: amarelo OC Obturador padrão, para utilização com as camisas de ressectoscópio SL, SL e SC, código de cor: amarelo GP Alça de ressecção, bipolar, 24 Fr., para utilização com ótica HOPKINS FA Código de cor: amarelo, NB Eletrodo de coagulação HALF MOON, bipolar, esférico, 24 Fr., para utilização com ótica HOPKINS FA Código de cor: amarelo BL Eletrodo de ressecção, bipolar, pontiagudo, 24 Fr. para utilização com ótica HOPKINS FA Código de cor: amarelo JB Alça de ressecção, bipolar, longitudinal, 24 Fr., para utilização com óticas HOPKINS FA/BA Código de cor: amarelo 280 Tubo de proteção, para a esterilização e armazenamento de eletrodos, alças, curetas e bisturis 5

6 Ressectoscópio bipolar Slender reutilizável Menor diâmetro, menos traumático O ressectoscópio bipolar Slender apresenta um diâmetro total de apenas 22 Fr., enquanto o ressectoscópio bipolar padrão tem 26 Fr. Isso é especialmente vantajoso para o tratamento de pacientes que sofrem de infertilidade, uma vez que, graças ao menor diâmetro, a inserção através do canal cervical é mais fácil e menos traumática. Compatibilidade O elemento de trabalho bipolar Slender pode ser utilizado com todas as camisas de ressectoscópio e óticas finas da KARL STORZ. Manuseio confortável As condições de utilização do sistema de cirurgia de alta frequência AUTOCON II 400 da KARL STORZ correspondem as mesmas dos sistemas de ressectoscópio padrão. Múltiplas aplicações Tal como no ressectoscópio bipolar padrão da KARL STORZ, no ressectoscópio bipolar fino estão disponíveis diferentes eletrodos, que permitem uma aplicação múltipla. 6

7 Instrumentos para cirurgia intrauterina de AF reutilizáveis (22 Fr.) EB SC FA Ótica HOPKINS 12, 2,9 mm de Ø, 30 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado Código de cor: preto EBH Conjunto de elementos de trabalho, bipolar inclui: Elemento de trabalho, bipolar 2x Alça de ressecção, bipolar Eletrodo de ressecção, bipolar, pontiagudo Eletrodo de coagulação, bipolar, esférico Cabo de alta frequência bipolar Tubo de proteção Cone com conjunto de mangueiras Corte por tração de mola. Anel para o polegar móvel. Na posição de repouso, a extremidade com eletrodo encontra-se dentro da camisa SL Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sução e irrigação para irrigação e aspiração contínuas, 22 Fr., extremidade de camisa oblíqua, camisa interna fixa XB com isolamento cerâmico, para utilização com os elementos de trabalho E e EB, código de cor: branco SC Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sução e irrigação para irrigação e aspiração contínuas, 22 Fr., com extremidade da camisa oblíqua, camisa interna CB com isolamento cerâmico e fecho rápido, para utilizar com elementos de trabalho E e EB, código de cor: branco LD Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sução e irrigação, 22 Fr., extremidade da camisa oblíqua, camisa interna giratória XE, com isolamento cerâmico, para utilização com elementos de trabalho E e EB, código de cor: branco BO Camisa de ressectoscópio, inclui mangueira de sução e irrigação, 19 Fr., extremidade da camisa oblíqua, com torneira LUER-Lock e obturador CO, para utilização com os elementos de trabalho E e EB, código de cor: branco CO Obturador padrão, para utilização com camisas de ressectoscópio SL/LD/SC, código de cor: branco 7

8 Eletrodos reutilizáveis para utilização com o ressectoscópio bipolar Slender (22 Fr.) GP Alça de corte, bipolar, 21 Fr., para utilização com óticas HOPKINS FA/27020 FA, Código de cor: branco NB Eletrodo de coagulação, bipolar, esférico, 21 Fr., para utilização com óticas HOPKINS FA/27020 FA, Código de cor: branco BL Eletrodo de coagulação, bipolar, pontiagudo, 21 Fr., para utilização com óticas HOPKINS FA/27020 FA, Código de cor: branco 280 Tubo de proteção, para a esterilização e armazenamento de eletrodos, alças, curetas e bisturis 8

9 Aparelho cirúrgico de alta frequência AUTOCON II 400 para a cirurgia de alta frequência multidisciplinar Pode ser utilizado em diferentes disciplinas Unidade de alta frequência com touch screen de 6,5" para manuseio e limpeza simples, seguros e ergonômicos Pré-configurado para determinados procedimentos, outros podem ser programados adicionalmente de maneira simples e rápida Uma conexão multifuncional permite a ressecção bipolar em solução salina Recomendamos a utilização do nosso ressectoscópio bipolar em conjunto com o aparelho cirúrgico de alta frequência AUTOCON II 400. Este aparelho dispõe de configurações préprogramadas para a ressecção bipolar que podem ser selecionadas facilmente através do touch screen. O aparelho é ativado por um interruptor de três pedais. O ressectoscópio bipolar é conectado por um cabo de alta frequência multifuncional com modo de detecção integrado. O retorno da corrente é efetuado diretamente através do cabo bipolar, por isso não há necessidade de colar um eletrodo no corpo do paciente AUTOCON II 400 conjunto High-End, SCB, Tensão de serviço VAC, 50/60 Hz, conexão de alta frequência: Combinação bipolar, multifunção, unipolar de 3 pinos + Erbe, combinação de eletrodo neutro e 2 polos, requisitos do sistema: Software SCB R-UI versão ou mais recente incluindo: Cabo de rede Cabo de conexão SCB, 100 cm de comprimento Acessórios necessários: Interruptor de pedal triplo para geradores de alta frequência AUTOCON II 400 9

10 Anotações 10

11 Anotações É aconselhável certificar-se da aplicação adequada dos produtos antes de sua utilização em determinada intervenção. 11

12 KARL STORZ Marketing América do Sul Ltda. Rua Joaquim Floriano, andar - Itaim Bibi São Paulo-SP, Brasil Tel.: Fax: br-info@karlstorz.com KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemanha Postbox 230, Tuttlingen, Alemanha Telefone: +49 (0) Fax: +49 (0) info@karlstorz.com GYN /2015/EW-PT